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保険外負担一覧表

診断書・証明書 金額(税込)
医療等の状況 0円
おむつ使用証明書 1,100円
金額証明書 1,100円
就労許可証明書 1,100円
医学的判定(意見)書(肢体不自由用) 3,300円
公安委員会提出用診断書 3,300円
自立支援医療申請診断書 3,300円
診断書(当院書式) 4,400円
診断書(当院書式以外) 5,500円
施設入居者用診断書(検査費用別途) 5,500円
特定疾患臨床調査用個人票 5,500円
精神障害者保健福祉手帳用診断書(自立支援医療申請なし) 5,500円
精神障害者保健福祉手帳用診断書(自立支援医療申請あり) 8,800円
身体障害者診断書・意見書 8,800円
死亡診断書 8,500円
後遺障害診断書(生命保険会社用) 11,000円
国民・厚生年金診断書 11,000円
成年後見人診断書 11,000円
生命保険会社用診断書 11,000円

※お渡しまでに1~2週間程度お時間をいただく場合がございますので、予めご了承ください。

 

予防接種 金額(税込)
風疹麻疹 MRワクチン予防接種 8,800円
ニューモバックス予防接種(肺炎球菌) 6,600円
プレベナー予防接種(肺炎球菌) 11,000円
バクニュバンス予防接種(肺炎球菌) 10,000円
水痘ワクチン予防接種(帯状疱疹) 8,800円
シングリックス予防接種(帯状疱疹)1回あたり 22,000円
季節性インフルエンザ予防接種 3,500円
季節性インフルエンザ予防接種(12歳以下)1回あたり 3,000円
コロナウイルス予防接種 16,500円

※予防接種・健康診断・検診は予約制となっております。

※インフルエンザ予防接種は毎年10月頃から接種を開始しております。時期が来ましたら改めてお知らせいたします。

※上記は全額自費の場合の料金です。市の助成制度を利用される方は参考ページをご参照ください。

参考ページ

健康診断・検診

予防接種・ワクチン

ご予約・問い合わせはこちらから

 

注射 金額(税込)
プラセンタ 3,710円~
アリナミン 3,190円~

※プラセンタ・アリナミンは予約不要で、直接ご来院いただけます。

問い合わせはこちらから


あわせてチェックする

プラセンタ注射について

アリナミン注射について

 

その他 金額(税込)
セカンドオピニオン(30分) 11,000円
自費面談(30分) 5,500円
CD-R代 1枚あたり 1,100円
カルテ開示事務手数料 2,200円
カルテ開示コピー代 1枚あたり 11円
マスク 50円
診察券再発行代  100円

 

2025年5月時点

 

ご不明点等ございましたら、お気軽にお問い合わせください。

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